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개념/정의


정상적인 질내벽은 항상 윤활액이 분비되어 질벽을 보호하고 있으며 이때의 질분비물은 맑고 서로 엉겨붙는 성질을 띕니다.
그러나 질 분비물에서 냄새가 나고, 색깔이 평소와 다르거나 외음부가 가려운 증상 들이 있는 경우가 있는데 이러한 증상은 질염시 주로 나타나는 증상입니다.
질염은 균의 침범으로 감염되는 질의 염증으로 다음의 경우에 주로 생기게 됩니다.

– 성관계를 하고 난 후
– 꼭 끼는 바지를 입은 경우
– 지나치게 높은 온도의 바닥에 앉았을 때
– 임신 시
– 질에 이물질이 들어갔을 때
– 자궁경부의 만성 염증 시
– 질에 대변이 묻었을 때
– 항생제의 과다투여로 질내 정상균이 파괴되는 경우


종류


– 세균성 질염
세균성 질염은 대변이나 소변등에 있는 균에 의해 감염되거나, 탐폰 같은 삽입형 생리대를 사용하는 경우, 성행위 시 임균 등에 감염되는 경우가 대부분으로 질내 정상균이 기능을 제대로 못하여 질 내부에 혐기성 세균이 과잉 증식하여 생기는 질염입니다.

대표적인 증상으로 고름 같은 분비물이 나오며 과다한 질분비물과 함께 분비물에서 생선비린내가 나는 것이 특징입니다. 그 외에 외음부나 질소양증이나, 소변 시 통증 등의 증상이 있을 수 있습니다.

세균성 질염이 있는 경우 합병증으로 골반염이 생길 수 있고, 임신 중에는 태아를 둘러싼 양막에 염증이 생겨 양수가 조기에 터질 수 있으며 이로 인해 조산을 하게 되는 경우가 있습니다. 또 불임의 원인이 될 수도 있습니다.

– 트리코모나스 질염
기생충의 일종인 트리코모나스에 의해 발생되며 성관계를 통해 전파되는 성병으로 전파력이 매우 강해 감염된 성파트너와 한 번만 성관계를 해도 70%이상이 감염됩니다. 성관계 이외에도 변기, 수건, 목욕탕 등에서 전염되는 경우도 있습니다.

트리코모나스 질염의 특징적인 증상은 물처럼 흐르는 다량의 냉으로 팬티가 젖으며 분비물에 거품이 섞여있고 악취가 나며 외음부 가려움증이 나타납니다. 또 트리코모나스는 편모를 가진 운동성이 좋은 기생충으로 요도를 타고 방광까지 침입하여 방광염을 유발하며, 자궁내막을 타고 올라가 골반염을 일으키기도 합니다.
합병증으로는 앞서 말한 방광염, 골반염 외에도 조산, 불임 등이 있습니다. 증상은 주로 여자에게만 나타나고 남자는 일반적으로 증상이 없으면서 여성에게 감염시키는 원인이 되므로 치료는 성파트너와 함께 받아야 합니다.

– 칸디다성 질염
여성의 약 75%가 일생 동안 한번 이상 경험하며, 45%의 여성이 1년에 2회 이상 경함하게 되는 아주 흔한 질염으로 칸디다라는 곰팡이균에 의해 질염이 유발되는 것입니다. 칸디다성 질염은 여성의 몸상태가 저항력이 약해지거나 면역성이 떨어질 때 감염률이 높고 그 외 당뇨병, 임신, 비만, 항생제의 복용, 피임약의 복용 시에도 자주 발생되며, 몸에 꼭 끼거나 통풍이 안되는 속옷, 여성 청결제의 과도한 사용, 성파트너에 의한 감염 등이 곰팡이균의 증식을 촉진하는 요인이 됩니다.

증상은 우유 또는 치즈 같은 흰색의 걸쭉한 분비물이 나오고 외음부 가려움증이 매우 심합니다. 때로는 배뇨시 통증이나 성교시 통증이 생기기도 합니다.

그 외에 헤르페스성 질염, 염증성 질염, 위축성 질염, 가드네레라 질염이 있습니다.


치료


질염은 여러 가지 형태가 있기 때문에 전문의와 상담한 후 판정된 질염의 종류에 따라 적절한 약물로 빠르고 쉽게 치료할 수 있습니다.

원인에 따라 항생제, 항진균제, 항원충제 등을 비롯한 경구용 제제와 질정제 및 좌약 등을 사용하고, 내진을 통해 질 내부를 소독하는 치료합니다.
그러나 증상이 좋아졌다고 해서 처방된 약물을 임의로 복용하지 않거나 임의로 약국에서 파는 질세정제를 사용하는 것은 질염치료에 좋은 방법이 아닙니다.
또한 질염치료는 성관계 후 생기는 경우도 많으므로 성상대자와 같이 치료를 받는 것이 효과적이며 치료기간 중에는 성관계를 피해야 합니다.


유의사항


– 화학섬유로 된 속옷보다 통풍이 잘되는 면 속옷을 입으세요.
– 몸에 너무 꼭 끼는 옷을 입지 마세요.
– 속옷은 항상 청결하게 자주 갈아입으세요.
– 매일 외음부를 부드럽게 씻되 이때 너무 자극을 줄 수 있는 방향성 비누, 약용 비누, 목용용 액체비누, 질세정제 등은 사용하지 마세요.(과도한 청결은 오히려 질내의 균형상태를 깨뜨릴 수 있습니다. )
– 수영이나 샤워 후에는 음부를 충분히 건조 시켜 주세요.
– 생리기간에는 질 내 삽입물을 사용하지 마세요.
– 피임용 기구를 깨끗하게 사용하세요.
– 소변이나 대변 후 질쪽에서 항문쪽으로 깨끗이 닦으세요.
– 성교 시 구강성교를 피하세요.
– 불건전한 성생활을 자제하고 배우자도 청결에 힘쓰도록 하세요.
– 당뇨병이 있는 경우는 혈당조절에 신경 쓰세요.
– 항생제를 임의로 남용하지 말고 꼭 의사의 처방을 따르세요.

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